Nefrectomia Robótica

Urologista em SP

tratamento avançado e seguro para tumores renais

A nefrectomia robótica é uma técnica minimamente invasiva e altamente precisa indicada para o tratamento de tumores renais. Ela pode ser realizada de forma parcial, preservando parte do rim saudável, ou total, quando há necessidade de remoção completa do órgão. Atualmente, a nefrectomia parcial robótica é considerada a técnica padrão para a maioria dos casos, pois proporciona melhores resultados oncológicos e funcionais, com recuperação mais rápida.

Como funciona

A cirurgia robótica é realizada por meio de pequenas incisões no abdômen, por onde são inseridos os braços robóticos controlados pelo cirurgião e uma câmera de alta definição com imagem tridimensional. O procedimento é feito com o paciente sob anestesia geral e permite a remoção precisa do tumor renal com preservação do máximo possível de tecido saudável.


Durante a cirurgia, há três pontos principais críticos:

  • Tempo de isquemia: Os vasos renais são temporariamente clampeados para reduzir o sangramento durante a remoção do tumor. A tecnologia robótica permite uma cirurgia mais rápida e segura, reduzindo o tempo de isquemia e preservando a função renal.
  • Remoção completa do tumor: A visualização em alta definição permite remover com precisão o tumor, reduzindo o risco de margens positivas (presença de células tumorais remanescentes).
  • Preservação do rim: A cirurgia é planejada para remover apenas o nódulo tumoral e preservar o restante do rim, reduzindo o risco de insuficiência renal a longo prazo.

Etapas do procedimento

  1. Anestesia geral e preparo do campo cirúrgico.
  2. Introdução das pinças robóticas e da câmera 3D por cinco pequenas incisões.
  3. Afastamento do intestino para expor os vasos e o rim.
  4. Isolamento e marcação do tumor renal.
  5. Clampeamento temporário da artéria renal.
  6. Ressecção precisa do tumor.
  7. Sutura do rim (rafia) e aplicação de cola biológica para hemostasia.
  8. Retirada do tumor em coletor plástico e finalização da cirurgia.

Benefícios

  • Menor tempo de isquemia e maior preservação da função renal.
  • Menor risco de sangramento intraoperatório.
  • Menores taxas de complicações pós-operatórias.
  • Incisões menores e menos dor após o procedimento.
  • Retorno precoce às atividades diárias.
  • Alta hospitalar em 2 a 3 dias, na maioria dos casos.

Indicações da Nefrectomia Robótica

A técnica é indicada principalmente para:

  • Tumores renais localizados, mesmo os maiores e mais complexos.
  • Nódulos únicos ou múltiplos no rim.
  • Pacientes com rim único ou função renal comprometida.


Em casos excepcionais, como tumores muito extensos que envolvem órgãos vizinhos, pode ser necessária a cirurgia convencional, mas essas situações são raras.

Pós-operatório e recuperação

  • Retorno ao quarto e início da alimentação no mesmo dia da cirurgia.
  • Sonda urinária é retirada geralmente no dia seguinte.
  • Tempo médio de internação: 2 a 3 dias.
  • Recuperação em casa com uso de analgésicos e curativos simples por até 7 dias.
  • Retorno gradual às atividades e trabalho após cerca de 10 a 14 dias.

Acompanhamento após a cirurgia

  • Primeira consulta de retorno em 2 a 3 semanas.
  • Análise do exame anatomopatológico do tumor removido.
  • Exames de imagem periódicos a partir de 3 meses após a cirurgia.
  • Avaliação contínua da função renal com exames laboratoriais e de imagem.

Sobre o dr. eder

Nefrectomia Robótica em São Paulo | Dr. Eder Nisi Ilario

A nefrectomia robótica é uma técnica minimamente invasiva utilizada para a remoção parcial ou total do rim.


A cirurgia é realizada pelo Dr. Eder Nisi Ilario, urologista com ampla experiência em cirurgias oncológicas e minimamente invasivas. Formado pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (USP), realizou residência em Cirurgia Geral e Urologia pela mesma instituição. Posteriormente, especializou-se em Uro-Oncologia e Cirurgia Robótica no Memorial Sloan Kettering Cancer Center (EUA), um dos centros mais reconhecidos do mundo. Também é doutor pela USP.


Com sólida formação e prática especializada, o Dr. Eder realiza a nefrectomia robótica com base em avaliação clínica individualizada, respeitando os critérios técnicos e oncológicos de cada caso.


Se você recebeu indicação para nefrectomia e deseja uma avaliação especializada, agende uma consulta com o Dr. Eder Nisi Ilario.