Adrenalectomia Robótica
Urologista em SP
tratamento minimamente invasivo para tumores adrenais
A adrenalectomia robótica é uma cirurgia minimamente invasiva indicada para a remoção da glândula adrenal (ou suprarrenal), localizada acima dos rins. Esse procedimento é realizado principalmente em casos de nódulos ou tumores adrenais suspeitos ou funcionantes, ou seja, que produzem hormônios em excesso.
Com o auxílio da tecnologia robótica, essa cirurgia pode ser realizada com maior precisão, menor risco de complicações e uma recuperação mais rápida.
Quando é indicada?
A adrenalectomia é indicada nos seguintes casos:
- Presença de tumor adrenal maior que 4 cm, com risco de malignidade.
- Tumores funcionantes, que produzem hormônios em excesso (ex: feocromocitoma, síndrome de Cushing, hiperaldosteronismo primário).
- Lesões adrenais com crescimento progressivo em exames de imagem.
- Casos em que a avaliação clínica e laboratorial indicam necessidade de remoção cirúrgica.
O limite de tamanho do tumor adrenal para que a técnica minimamente invasiva seja viável costuma ser de até 6 a 8 cm, dependendo da localização, características e experiência da equipe cirúrgica.
Como é realizada a cirurgia?
O procedimento é realizado sob anestesia geral. Após o preparo do paciente, são realizados pequenos orifícios no abdome para inserção da câmera 3D de alta definição e das pinças robóticas com ampla mobilidade.
As etapas da adrenalectomia robótica incluem:
- Posicionamento dos instrumentos com acesso ao retroperitônio.
- Identificação precisa da veia adrenal, principal estrutura vascular que drena a glândula.
- Ligadura da veia adrenal com segurança, reduzindo o risco de sangramento.
- Dissecção cuidadosa da glândula adrenal e tecidos adjacentes, preservando estruturas vizinhas como rim, fígado ou baço.
- Remoção da glândula em um coletor cirúrgico, sem necessidade de retirada do rim.
A precisão das pinças robóticas e a ampliação da imagem permitem uma dissecção mais delicada e eficaz, mesmo em regiões de difícil acesso.
Benefícios
Comparada à técnica aberta tradicional, a abordagem robótica oferece uma série de vantagens ao paciente:
- Incisões menores, com menor risco de dor e complicações.
- Redução do sangramento intraoperatório.
- Alta hospitalar mais precoce (24 a 48 horas).
- Retorno mais rápido às atividades diárias.
- Menor tempo de repouso pós-operatório.
- Menor tempo de internação e menor impacto funcional.
Esses benefícios são especialmente relevantes em pacientes com tumores funcionantes, como feocromocitomas, onde o controle hemodinâmico durante a cirurgia é fundamental.
Recuperação após a Adrenalectomia Robótica
A recuperação após a cirurgia costuma ser rápida e bem tolerada. O paciente normalmente permanece internado por 1 a 2 dias e pode retomar gradualmente suas atividades de rotina após uma semana, conforme orientação médica.
Nos primeiros dias, pode haver dor leve na região operada, controlada com analgésicos. A alimentação é liberada nas primeiras horas após o procedimento, e a mobilização precoce é incentivada.
O acompanhamento pós-operatório é importante para monitorar a função hormonal, especialmente em tumores funcionantes, e avaliar o resultado final do exame anatomopatológico.
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Sobre o dr. eder
Adrenalectomia Robótica em São Paulo | Dr. Eder Nisi Ilario
A adrenalectomia robótica é a cirurgia indicada para a remoção de uma ou ambas as glândulas suprarrenais, geralmente em casos de tumores adrenais, como adenomas funcionantes, feocromocitomas ou suspeitas de malignidade.
A cirurgia é realizada pelo Dr. Eder Nisi Ilario, urologista com ampla experiência em cirurgias urológicas e retroperitoneais de alta complexidade. Formado pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (USP), realizou residência em Cirurgia Geral e Urologia pela mesma instituição. Posteriormente, especializou-se em Uro-Oncologia e Cirurgia Robótica no Memorial Sloan Kettering Cancer Center (EUA), um dos centros mais reconhecidos do mundo. Também é doutor em Urologia pela USP, com pesquisa voltada à segurança cirúrgica.
Com formação sólida e prática especializada, o Dr. Eder realiza a adrenalectomia robótica com base em avaliação clínica individualizada, considerando sempre a melhor conduta para cada caso.
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